ประสบการณ์ของบิดามารดาที่ลงนามยินยอมให้บุตรรับการผ่าตัด

Parents’ Experiences of Giving Informed Consent for Their Children Undergone Surgery

Abstract

          การลงนามยินยอมที่เหมาะสม เป็นความยินยอมที่ได้รับการบอกกล่าวหรือได้รับข้อมูลต่าง ๆ จนกระทั่งเข้าใจอย่างถ่องแท้ และให้การลงนามยินยอมอย่างอิสระโดยปราศจากการบังคับ บิดามารดาที่บุตรรับการรักษาด้วยการผ่าตัดต้องผ่าน ประสบการณ์หลายอย่างก่อนที่จะให้การลงนามยินยอม การวิจัยเชิงคุณภาพครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรยายประสบการณ์ของบิดามารดาที่ลงนามยินยอมให้บุตรรับการผ่าตัด คัดเลือกผู้ให้ข้อมูลแบบเฉพาะเจาะจง จำนวน 12 คน จากบิดามารดาของเด็กที่ได้รับการผ่าตัดและรับไว้ในหอผู้ป่วยศัลยกรรมเด็กโรงพยาบาลแห่งหนึ่งในจังหวัดชลบุรี รวบรวมข้อมูลโดยใช้วิธีการสัมภาษณ์แบบเจาะลึกตามแนวคำถามที่กำหนดไว้ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เนื้อหา  ผลการวิจัยพบว่า ประสบการณ์ของบิดามารดาที่ลงนามยินยอมให้บุตรรับการผ่าตัด ประกอบด้วย 3 ประเด็นหลัก ได้แก่ ความหมายของการลงนามยินยอม สิ่งที่มีผลต่อการตัดสินใจลงนามยินยอมและผลที่เกิดตามมาจากการลงนามยินยอม ประการแรก ประสบการณ์ของบิดามารดาที่ลงนามยินยอมในด้านความหมาย ซึ่งจำแนกเป็นสองลักษณะ คือเพื่อการปกป้องบุคลากรทางการแพทย์จากการถูกฟ้องและเป็นภาวะจำยอม ประการที่สอง บิดามารดา อธิบายสองสิ่งที่มีผลต่อการตัดสินใจลงนามยินยอมและประการสุดท้ายสำหรับผลที่เกิดขึ้นตามมาจากการตัดสินใจลงนามยินยอมดังกล่าวนั้นมีทั้งผลดี และผลเสีย  ผลการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่าพยาบาลและบุคลากรทางการแพทย์ควรตระหนักและเน้นการให้ความสำคัญกับการให้ข้อมูลแก่บิดามารดาก่อนการลงนามยินยอมให้บุตรรับการผ่าตัด โดยมุ่งประเด็นที่ว่าการลงนามยินยอมจะช่วยพิทักษ์สิทธิ ทั้งต่อตัวผู้ป่วยเด็กและบิดามารดา Informed consent depends on the full understanding of comprehensive information, obtained freely without coercion. However, parents who have to consent for their children to have surgery can be expected to variously experiences. This qualitative study aimed to describe experiences of parents giving informed consent for their children undergone surgery. Semi-structured in-depth interviews were carried out with 12 purposive informants. They were parents of children who had undergone surgery admitted in the pediatric surgery ward at a hospital in Chon Buri province. Content analysis was used to explore the data. Results revealed that parents’ experiences of giving the informed consent for their children to have surgery consisted of 3 themes. There were meaning of the informed consent, factors influencing the parents agreed to give the consent, and consequences of giving the consent. First, the participants experienced that meaning of the informed consent categorized into 2 sub-themes of protection of health care personnel from being sued, and necessary and no choice situation. Second, the parents explained 2 conditions that let them agree to give the consent. Finally, the parents perceived that giving the informed consent would have its consequences for both sides of positive and negative.  These findings suggest that nurse and health care personnel should be aware of and provide information by more focusing on how giving the consent could help protect the rights of patient for both the child and the parent.