การเตรียมสตรีตั้งครรภ์เพื่อการคลอดวิถีธรรมชาติ: แนวคิดและแนวทางการปฏิบัติ

Abstract

          การตั้งครรภ์และการคลอดเป็นกระบวนการ เปลี่ยนแปลงทางสรีระวิทยาปกติ และกลไกธรรมชาติ ออกแบบการคลอดลูกมาอย่างสอดคล้อง และเหมาะสมกับสรีระของผู้หญิง แต่ปัจจุบันอัตราการผ่าท้องคลอดได้เพิ่มสูงขึ้นอย่างรวดเร็วทั่วโลกรวมทั้งประเทศไทย การผ่าท้องคลอดที่ไม่จำเป็นมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมากกว่าการคลอดปกติ และยังมีผลกระทบด้านสุขภาพตามมาทั้งในระยะสั้น และระยะยาวทั้งกับมารดาและทารก และการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป สาเหตุสำคัญที่การผ่าท้องคลอดที่ไม่จำเป็นเพิ่มขึ้น คือมารดามีความกลัวการคลอด ดังนั้นการเตรียมสตรีตั้งครรภ์ให้มีความพร้อม มีความมั่นในการคลอดตามกระบวนการ ธรรมชาติ จึงเป็นสิ่งจำเป็น ซึ่งพยาบาลและผดุงครรภ์เป็น ผู้ที่มีบทบาทที่สำคัญในการดูแลสุขภาพสตรีตั้งครรภ์และ ส่งเสริมปกป้อง สนับสนุนการคลอดธรรมชาติ จึงควรมีความรู้และความสามารถ ในการจัดบริการการเตรียมตัวสตรีตั้งครรภ์เพื่อการคลอดวิถีธรรมชาติ บทความนี้มี วัตถุประสงค์เพื่อทบทวนแนวคิดเกี่ยวกับการคลอดวิถี ธรรมชาติ แนวคิดการเตรียมตัวคลอดวิถีธรรมชาติ และนำเสนอแนวทางการจัดสอนการเตรียมตัวคลอดวิถี ธรรมชาติ           Pregnancy and childbearing are usually normal physiological processes and women are inherently capable of giving birth naturally. However, caesarean section rates continue to evoke worldwide including Thailand. Elective cesarean section is associated with short and long term risks which can extend many years beyond the current delivery and affect the health of the woman, her child, and future pregnancies. Fear of childbirth is strongly associated with a preference for elective caesarean. Therefore, pregnant women should be well prepared for childbirth and enhanced confidence in their capabilities in natural childbirth. Nurse-midwives play important roles in providing care for pregnant women and promote and advocate for non-intervention in normal childbirth. Nurse-midwives should have knowledge and understanding of preparation for natural childbirth and capability to provide services to the women. The objectives of this article are to discuss concepts of natural childbirth and preparation for childbirth, and to offer some guidelines for designing childbirth education class for natural childbirth.