ความสามารถของพยาบาลในการประเมินและจัดการอาการในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม

Abstract

การวิจัยเชิงพรรณนาแบบหาความสัมพันธ์นี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสามารถในการประเมินและจัดการอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามตามการรับรู้ของพยาบาล และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความสามารถด้านความรู้และด้านการปฏิบัติในการประเมินและจัดการอาการ กลุ่มตัวอย่างเป็นพยาบาลวิชาชีพที่ดูแลผู้ป่วยมะเร็งที่เข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจุฬาภรณ์ 85 คน เก็บข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลส่วนบุคคล และแบบสอบถามการรับรู้ความสามารถของพยาบาลในการประเมินและจัดการอาการของผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงบรรยายและสถิติสหสัมพันธ์แบบสเปียร์แมน  ผลการวิจัยพบว่าพยาบาลรับรู้ความสามารถโดยรวม ด้านความรู้ และด้านการปฏิบัติในการประเมินและจัดการอาการของผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลามในระดับปานกลาง โดยมีคะแนนเฉลี่ยความสามารถโดยรวมสูงสุดเกี่ยวกับอาการปวด ท้องผูก และคลื่นไส้อาเจียน มีคะแนนเฉลี่ยความสามารถด้านความรู้และด้านการปฏิบัติสูงสุดเกี่ยวกับอาการปวดท้องผูก และวิตกกังวล และมีคะแนนเฉลี่ยความสามารถโดยรวม ด้านความรู้ และด้านการปฏิบัติต่ำสุดเกี่ยวกับอาการปากแห้ง เหนื่อยล้า และเบื่ออาหาร และพบว่าความสามารถด้านความรู้และด้านการปฏิบัติมีความสัมพันธ์ทางบวกในระดับปานกลางถึงสูงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) ผลการศึกษาให้ข้อเสนอแนะในการส่งเสริมความสามารถของพยาบาลวิชาชีพในการประเมินและจัดการอาการ ตลอดจนการจัดหาเครื่องมือในการประเมินอาการ และแนวปฏิบัติในการประเมินและจัดการอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยมะเร็งระยะลุกลาม             This correlational descriptive research aimed to study nurses’ perceived ability to assess and manage symptoms in advanced cancer patients and to examine the relationship between knowledge and practice abilities in symptom assessment and management. The sample consisted of 85 professional nurses who cared for hospitalized cancer patients in Chulabhorn Hospital. Personal data record forms and nurses’ perceived ability to assess and manage symptoms in advanced cancer patient questionnaires were used in data collection. Data were analysed using descriptive statistics and Spearman Rank Correlation. The results demonstrated that nurses perceived their overall abilities, knowledge and practice abilities to assess and manage symptoms of advanced cancer patients at moderate levels. The mean scores of overall abilities to assess and manage symptoms were highest in pain, constipation, and nausea/vomiting. Knowledge and practice abilities mean scores were highest in assessment and management of pain, constipation and anxiety. The lowest mean scores of nurses’ abilities were found in assessment and management of dry mouth, fatigue and anorexia. Finally, knowledge and practice abilities had significant positive relationships at moderate and high levels (p < .05). The research results recommend the development of nurses’ abilities in symptom assessment and management, provision of instruments for symptom assessment, and practice guidelines for assessment and management of the common symptoms among patients with advanced cancer.