ต้นทุนและผลผลิตทางการพยาบาลระหว่างวิธีจัดตารางเวรแบบปกติ กับแบบใหม่ของฝ่ายการพยาบาลโรงพยาบาลเอกชนแห่งหนึ่ง

Comparison of Cost and Nursing Productivity Between Conventional and New Nurse Shift Schedules in the Nursing Department of a Private Hospital

Abstract

การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบต้นทุนและผลผลิตทางการพยาบาลระหว่างการจัดตารางเวรแบบปกติกับแบบใหม่ของฝ่ายการพยาบาลโรงพยาบาลเอกชนขนาด 120 เตียง กลุ่มตัวอย่าง คือ รายงานต้นทุนค่าปฏิบัติงานนอกเวลาและผลผลิตทางการพยาบาลที่มาจากการปฏิบัติงานของบุคคลากรทางการพยาบาลของฝ่ายผู้ป่วยนอก จำนวนทั้งหมด 84 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ประกอบด้วยแนวทางการจัดตารางเวรแบบใหม่ คู่มือการจัดตารางเวรแบบใหม่ แบบบันทึกข้อมูลต้นทุน และแบบบันทึกผลผลิตทางการพยาบาลของฝ่ายการพยาบาล วิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติ เชิงพรรณนาและทดสอบค่าที  ผลการวิจัยพบว่า ค่าเฉลี่ยต้นทุนค่าปฏิบัติงานนอกเวลาโดยรวมของฝ่ายผู้ป่วยนอกด้วยการจัดตารางเวรปกติเท่ากับ 170,646.00 บาท และการจัดตารางเวรใหม่เท่ากับ 137,899.20 บาท พบว่า ค่าเฉลี่ยต้นทุนค่าปฏิบัติ งานนอกเวลาโดยรวมระหว่างการจัดตารางเวรแบบปกติและการจัดตารางเวรแบบใหม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) และค่าเฉลี่ยผลผลิตทางการพยาบาลโดยรวมของฝ่ายผู้ป่วยนอกระหว่างการจัดตารางเวรแบบปกติ และแบบใหม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) โดยการจัดตารางเวรแบบใหม่ (ร้อยละ 110.58) ซึ่งใกล้เคียงกับค่ามาตรฐานมากกว่าการจัดตารางเวรแบบปกติ (ร้อยละ 120.80) ผลการ วิจัยมีข้อเสนอแนะว่า ผู้บริหารควรมีการออกแบบงานการจัดตารางเวรแบบใหม่เพื่อช่วยทำให้การบริหารต้นทุนมีประสิทธิภาพและเกิดผลิตผลทางการพยาบาลตามเป้าหมาย  The purpose of this quasi-experimental research was to compare costs and nursing productivity between conventional and new nurse shift schedules in the nursing department in a 230-bed private hospital. The data were reports of cost and nursing productivity of a sample of 84 nursing personnel from five sub-departments of the outpatient department. The research instruments included a guideline for the new nurse shift schedule, a manual of the new nurse shift schedule, cost records form and nursing productivity records form. The data were analyzed using descriptive statistics and paired t-tests.  The results revealed that the mean total overtime costs for the outpatient department with conventional nurse shift scheduling was 170,646.00 Baht, while the mean for the new nurse shift schedule was 137,899.20 Baht. The difference was significantly different (p < .05). The nursing productivity means for the conventional and new nurse shift schedules were also significantly different (p < .05). The total nursing productivity using the new nurse shift schedule was 110.58%, considerably closer to the standard value the conventional nurse shift schedule (120.80%). The study results indicate that administrators should design new nurse shift schedules to improve cost management and to achieve productivity goals.