ผลของโปรแกรมการส่งเสริมโภชนาการต่อภาวะโภชนาการของผู้ป่วยแผลไหม้ โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในภาคตะวันออกเฉียงเหนือ
The Effect of a Nutrition Promotion Program on Nutritional Status Among Patients with Burn Wounds in a Hospital in Northeastern Thailand
Keywords:
โปรแกรมการส่งเสริมโภชนาการ, ภาวะโภชนาการ, ผู้ป่วยที่มีแผลไหม้, Hip fracture, open reduction internal fixation, clinical nursing practice guidelinesAbstract
การวิจัยกึ่งทดลองนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบภาวะโภชนาการของผู้ป่วยที่มีแผลไหม้ก่อนและหลังได้รับโปรแกรมการส่งเสริมโภชนาการ กลุ่มตัวอย่างคือผู้ป่วยแผลไหม้ที่เข้ารับการรักษาในหน่วยไฟไหม้น้ำร้อนลวก จำนวน 23 คน ได้รับโปรแกรมการส่งเสริมโภชนาการประกอบด้วย 4 ขั้นตอนได้แก่ การคัดกรองภาวะโภชนาการ การกำหนดพลังงาน การกำกับติดตามและบันทึกผลการได้รับพลังงาน และการประเมินภาวะโภชนาการ โดยกลุ่มตัวอย่างจะได้รับโปรแกรมนี้ตั้งแต่แรกรับจนกระทั้งจำหน่าย เครื่องมือวิจัยประกอบด้วยแบบบันทึกข้อมูลทั่วไปและข้อมูลสุขภาพ และแบบประเมินภาวะโภชนาการ สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูลประกอบด้วยสถิติพรรณาและสถิติการทดสอบค่าที ผลการวิจัย พบว่า หลังได้รับโปรแกรมการส่งเสริมโภชนาการผู้ป่วยแผลไหม้มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะทุพโภชนาการลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <.05) ดังนั้นพยาบาลและทีมสุขภาพควรให้ความสำคัญในการประเมินภาวะโภชนาการและความต้องการพลังงานของผู้ป่วยแผลไหม้ เพื่อการส่งเสริมภาวะโภชนาการแก่ผู้ป่วยที่มีแผลไหม้ที่ถูกต้องเหมาะสม ส่งเสริมการหายของแผล ลดภาวะแทรกซ้อนและลดอัตราการเสียชีวิตที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วย This quasi-experimental research aimed to compare the nutritional status among patients with burn wounds before and after receiving a nutrition promotion program. The participants were 23 patients with burn wounds who were admitted at the burn unit of a hospital in the northeastern region of Thailand. The nutrition program consisted of four steps: 1) nutritional status assessment; 2) caloric intake calculation; 3) daily caloric intake monitoring and recording, and; 4) nutritional status evaluation. The program was delivered to participants from admission through discharge. Research instruments included a health information questionnaire and the nutritional status assessment. Data were analyzed by using descriptive statistics and paired t-tests. The results showed that after receiving the nutrition promotion program, patients with burn wounds had a statistically significantly reduced risk of malnutrition (p < .05). Nurses and health care teams should pay attention to evaluating patients’ nutritional status and should promote optimal nutrition to encourage wound healing, mitigate complications, and reduce the odds of mortality.References
Aiyakaew, S., & Muktabhant, B. (2012). Nutritional status of patients In surgical intensive care unit by using Udonthani hospital nutrition triage. Srinagarind Medical Journal, 27(4), 354-360.
Bunchuailua, W., Kapol, N., & Janweeranon, K. (2020). Malnutrition and its impacts in hospitalized patients: A systematic review. Thai Journal of Pharmacy Practice, 12(2), 287-304.
Burn Unit. (2020). Performance report of burn unit Udonthani hospital 2020. Udonthani: Udonthani hospital.
Kang, M. C., Kim, J. H., Ryu, S. W., Moon, J. Y., Park, J. H., Park, J. K., ... & Hong, S. K. (2018). Prevalence of malnutrition in hospitalized patients: A multicenter cross-sectional study. Journal of Korean Medical Science, 33(2). 1-10.
Ketmeak, A. (2014). Nutrition support in burns. Thai Journal of Burn Injury, 7(2), 61-71.
Komindr, S., Tangsermwong, T., & Janepanish, P. (2013). Simplified malnutrition tool for Thai patients. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 22(4), 516-521.
Kulnitichai, W. (2019). Nursing care for continuous monitoring of the malnutrition in critical patients. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing, 30(1), 2-16.
Prelack, K., Dylewski, M., & Sheridan, R. L. (2007). Practical guidelinesfor nutritional management of burn injury and recovery. Burn, 33, 14-24.
Putwatana, P., Reodecha, P., Sirapo-ngam, Y., Lertsithichai, P., & Sumboonnanonda, K. (2005). Nutrition screening tools and the prediction of postoperative infectious and wound complications: Comparison of methods in presence of risk adjustment. Nutrition, 21(6), 691-697.
Shields, B. A., Carpenter, J. N., Bustillos, B. D., Jordan, A. N., Cunningham, K. B., Vega, S. J., Aden, J. K., Rowan, M. P., Rizzo, J. A., Dewey, W. S., Gurney, J. M., Ainsworth, C. R., & Cancio, L. C. (2019). The interplay of nutrition, physical activity, severity of illness, and mortality in critically ill burn patients: Is there a connection. J Burn Care Res. 40(6), 936-42.
World Health Organization [WHO]. (2018). World health statistics 2018: Monitoring health for the SDGs, sustainable development goals 2018. Retrieved from https://www.who.int/docs/default-source/gho-documents/world-health-statistic-reports/6-June-18108-world-health-statistics-2018.pdf.
