พฤติกรรมการสูบบุหรี่และปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อสมรรถภาพปอด ในกลุ่มพนักงานที่สูบบุหรี่ในสถานประกอบการเอกชน จังหวัดระยอง
Smoking behavior and factors influencing pulmonary function among active tobacco smokers in private companies, Rayong Province
Keywords:
พฤติกรรมการสูบบุหรี่ , นิโคติน, ก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ในลมหายใจ, Smoking Behaviors, Fagerstrom Test for Nicotine Dependence, Carbon monoxide in the breath, Tobacco smokersAbstract
การศึกษาเชิงพรรณนาครั้งนี้ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาพฤติกรรมการสูบบุหรี่และปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความผิดปกติของสมรรถภาพปอดในกลุ่มพนักงานที่สูบบุหรี่ในสถานประกอบการ จังหวัดระยอง กลุ่มตัวอย่างเป็นพนักงานประจำบริษัทเอกชนในกระบวนการผลิตที่มีพฤติกรรมสูบบุหรี่เท่านั้น จำนวน 146 คน เครื่องมือที่ใช้แบ่งออกเป็น 4 ชนิด ได้แก่ 1) แบบสอบถามพฤติกรรมการสูบบุหรี่ 2) แบบประเมินความรุนแรงการติดนิโคติน 3) เครื่องทดสอบปริมาณก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์จากลมหายใจออก และ 4) เครื่องวัดสมรรถภาพปอด รวบรวมข้อมูลตั้งแต่เดือนกันยายน 2562 ถึงตุลาคม 2563 สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์ข้อมูล ได้แก่ สถิติพรรณนา และสถิติอนุมาน ได้แก่สถิติวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติค ด้วยวิธี Enter ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มตัวอย่างเป็นพนักงานชายร้อยละ 98.63 อายุเฉลี่ย คือ 35.81 ปี มีประวัติสูบบุหรี่มาแล้วเฉลี่ย 14 ปี ปริมาณเฉลี่ย 10.28 มวนต่อวัน ส่วนใหญ่สูบทุกวันคิดเป็นร้อยละ 77.40 พนักงานมีความรุนแรงในการติดนิโคตินในระดับสูงและต่ำ ร้อยละ 18.49 และ 73.29 ตามลำดับ มีก๊าซคาร์บอนมอนอกไซด์ในลมหายใจระดับรุนแรงและไม่รุนแรง ร้อยละ 63.69 และ 36.30 ตามลำดับ และพบความผิดปกติของปอดแบบจำกัดการขยายตัวและแบบอุดกั้นคิดเป็น ร้อยละ 10.96 และ 2.05 ตามลำดับ สำหรับการวิเคราะห์ความมีอิทธิพลพบว่า ปัจจัยจำนวนมวนที่สูบมากกว่า 10 มวนต่อวัน และระดับความรุนแรงในการติดนิโคตินมีอิทธิพลต่อความผิดปกติของสมรรถภาพปอดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < .05) ข้อแนะนำสำหรับสถานประกอบการควรจัดกิจกรรมสร้างเสริมสุขภาพโดยรณรงค์เพื่อให้พนักงานหยุดสูบบุหรี่ ทั้งนี้ส่งผลให้ลดระดับความรุนแรงในการติดนิโคตินลงได้ด้วย ซึ่งเป็นปัจจัยที่สำคัญเพื่อให้พนักงานลดหรือเลิกการสูบบุหรี่ได้อย่างมีประสิทธิผลและทำให้สมรรถภาพปอดมีการทำงานที่ดีขึ้นต่อไป This descriptive study was carried out to investigate the smoking behaviors and factors influencing pulmonary function among workers in Rayong province. A sample of 146 workers who were active smokers working in the production process in various private companies was selected. Four research tools were used to obtain data: 1) a smoking behavior questionnaire, 2) a Fagerstrom Test for Nicotine Dependence (FTND), 3) an exhaled carbon monoxide test, and 4) a spirometry test for pulmonary function. The data collection was conducted between September 2019 and October 2020. The descriptive and inferential statistics, including logistic regression analysis using Enter method, were employed for data analysis. This study showed that most participants were males (98.63%) with a mean age of 38.81 years and a smoking history of 14 years. The average number of cigarettes smoked per day was 10.28, with most participants smoking daily (77.40%). The high and low nicotine dependency levels were 18.49% and 73.29%, respectively. Moreover, the detected levels of carbon monoxide in exhaled breath were high (63.69%) and low (36.30%). The spirometry results indicated a restrictive pulmonary abnormality of 10.96%, followed by an obstructive pulmonary abnormality of 2.05%. The inferential statistical analysis revealed that pulmonary function was significantly influenced by nicotine dependency level and smoking more than ten cigarettes per day (p < 0.05). This study suggested that incorporating the concept of smoking cessation in health and wellness promotion programs by employers leads to a decline in nicotine dependence, successful quitting, and enhanced pulmonary function recovery.References
Akkaranit, P. (2012). Factors associated with pulmonary function among workers exposing ammonia from fresh natural latex purchasing process at Rubber Holder Cooperative in Southern, Thailand. Environmental Health Journal, 14(4), 24-34.
Association of Occupational and Environmental Diseases of Thailand. (2014). Guidelines for examination and interpretation of pulmonary function by spirometry in occupational health. Bangkok: Samma Vocational Foundation.
Central Chest Institute of Thailand. (2020). Health news on smoking and heart disease risk. Retrieved from https://www.ccit.go.th/news/health_detail.php?post_id=1259
Choi, J. H., Shin, J. H., Lee, M. Y., & Chung, I. S. (2014). Pulmonary function decline in firefighters and non-firefighters in South Korea. Annals of Occupational and Environmental Medicine, 26(1), 1-7.
Chomchuen, P., Rawirakun, T., & Kalampakorn, S. (2019). Readiness to quit smoking among employees in Ratchaburi province. Journal of Nursing, 68(2), 27-34.
Chuaychu, B. (2012). Chronic obstructive pulmonary disease: Modern medicine. Bangkok: Prints.
Danaisawat, T., & Chenbamrung, T. (2018), Prevalence of decrease in pulmonary function among employees from three petrochemical plants: A case study in Rayong province. Thai Journal of Public Health, 48(2), 137. -146.
Fagerstrom, K. O., & Scheider, N. G. (1989). Measuring nicotine dependence: A review of the Fagerstrom tolerance questionnaire. Journal of Behavioral Medicine, 12(2), 159-182.
Jarungjit-aree, S., Riammawat, W., & Wichitsaranoi, J. (2015). Factors influencing smoking behavior of women in urban communities. Journal of Public Health, 43(3), 281-295.
Health Systems Research Institute [HSRI]. (2020). Report of the 6th Thai public health survey using physical examination 2019-2020. Bangkok: Graphic and Design Publishing House.
Kwanpan, A. (2018). Factors related to pulmonary dysfunction in bus drivers. Journal of Industrial Technology: Suan Sunandha Rajabhat University, 6(2), 53-62.
Klaiklueng, P., Chaiklieng, S., & Limmongkon, Y. (2021). Factors related to pulmonary function results of pulp industry workers. Thai Journal of Toxicology, 36(2), 14-27.
Mohd, M. I., Mohd, M. R., & Anita, A. R. (2015). A systematic review on risk factors for reduced lung function due to occupational respirable dust exposures; 2005-2015. International Journal of Public Health and Clinical Sciences, 2(4), 44-62.
National Statistical Office Thailand. (2017). Results of the smoking behavior survey 2017. Retrieved from http://www.nso.go.th/sites/2014/DocLib14/News/2561/08-61/N31-08-61-1.pdf
National Statistical Office Thailand. (2021). Health behaviour of population survey 2021. Retrieved from https://www.nso.go.th/sites/2014/doclib13 /2564/report_2501_64.pdf.
Panpom, D. (2018). Effects of participatory learning on behavior changing for smoking cessation among high school students in Chiang Mai province. Retrieved from http://www.http://cmruir.cmru.ac.th/handle/123456789/1864?locale=th
Phayong, C. P. (2019). Statistics in occupational health : Analytical techniques by computer program. Bangkok: Bansomdetchaopraya Rajabhat University Printing House.
Pongsattaya, W. (2016). Study of EEG changes and craving symptoms in Thai men. who smoke e-cigarettes with different nicotine levels. Master’s Thesis, Anti-Aging and Regenerative Science, School of Anti-Aging and Regenerative Medicine, Mae Fah Luang University, Chiang Rai).
Rakkamon, T., Na-songkhla, T., Chuchuag, V,. & Issara, O. (2015). Factors associated with pulmonary function among workers exposing ammonia from fresh natural latex purchasing process at Rubber Holder Cooperative in Southern, Thailand. Disease Control Journal, 41(4), 285-296. Retrieved from https://www.who.int/gho/ tobacco/use/en/
Rayong Provincial Labor Office. (2021). 2021 Labor situation report (month January – December 2021). Retrieved from https://rayong.mol.go.th/wp-content/uploads/sites/47/2022/02
Rienluek, R. (2010). Screening and monitoring of tobacco consumers. Pathum Thani : Boromarajonani National Institute for Drug Addiction Treatment and Rehabilitation.
Ruamsuk, T., Klampakorn, S., & Rawiwarakul, T. (2018). Effects of a smoking cessation program by applying motivation theory to prevent disease in patients with high blood pressure. Journal of Nursing, 65(1), 1-10.
Sa-a-iam, W., Poomprawait, A., & Rongmuang. D. (2016). The effects of the modifying behavior program of working men in Chaiya district, Surat Thani province. Journal of Graduate Research, 7(1), 85-100.
Sangkaew, P., Kengkanpanich, M., Kengkanpanchi, T., Benjaklu, S., & Neelapaijit. N., (2015). Assessment of smoking behavior among workers at the government hospital in Bangkok, Thailand. Health Education Journal, 38(2), 4-16.
Seneesrisakul, P. (2013). Attitudes towards smoking among junior high school students. Wat Nongree community school, Chonburi. Master’s Thesis, Public Administration, College of Public Administration, Burapha University, Chonburi.
Sindhu, S., Klumdee, A., & Khongkamnerd, R. (2012). Effect of smoke on lung function among adults in communities. Thai Journal of Nursing CouncilVol, 26(3), 93-106.
Sirichanya, N., Ratchakom, J., Thamnithis, N., Wannares, T., Suphayong, R., Pannoi, S., & Suwankhiri, V. (2018). Smoking behavior and nicotine addiction among security guards. Thai Journal of Nursing, 67(1), 19-26.
Songtalay, S., Jirapongsuwan, A., Siri, S., & Klampakorn. S. (2018). Pulmonary function and respiratory problems of firefighters. Journal of Public Health Nurses, 32(1), 45-58.
Suebsuk, P., Pongnumkul, A., Lertsudkanung, D., & Sereewiwattana, P. (2014). Predicting factors of lung function among motorcycle taxi drivers in the Bangkok metropolitan area. Thai Journal of Public Health, 44(1), 79-92.
Summacheeva Foundation. (2018). Guideline for standardization and Interpretation of pulmonary function test by Spirometyy in occupational health setting 2018 Version. Chonburi: Summacheeva Foundation.
Thoracic Society Thailand. (2013). A book accompanying the training of pulmonary function inspectors. Bangkok: Printing Limited Partnership
Tobacco Control Research and Knowledge Management Center [TRC]. (2018). Thailand tobacco consumption statistics report 2018. Retrieved from http://www.trc.or.th/th/2561.html
Tobacco Control Research and Knowledge Management Center [TRC]. (2019). National academic conference "Tobacco and Health". Keep up with research with SQI 11(2), 26-31.
Townsend, M. C. (2020). Spirometry in occupational health—2020. Journal of Occupational and Environmental Medicine, 62(5), e208-e230.
Wateesathakit, K. (2016). A guide to the treatment of tobacco addiction for nurses. Nonthaburi: Monpriya Graphic.
World Health Organization. (2021). WHO report on the global tobacco epidemic, 2021.Retrieved from https://www.who.int/publications/i/item/