การพัฒนาโปรแกรมสุขภาวะของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปราสาท อำเภอบ้านด่าน จังหวัดบุรีรัมย์

The Development of a Well-being Program for The Elderly with Hypertension in the Prasat Sub-District, Bandan District, Buriram Province

Authors

  • นงนุช หอมเนียม
  • มุขจรินทร์ สมคิด
  • รัชนี ผิวผ่อง
  • สุภาพร มะรังษี
  • สุจิตรา ยางนอก
  • เยี่ยม คงเรืองราช
  • วาสุกรี สายเพ็ชร์

Keywords:

การพัฒนาโปรแกรม, สุขภาวะ, ผู้สูงอายุ, โรคความดันโลหิตสูง, Program development, well-being, elderly, hypertension

Abstract

การวิจัยและพัฒนานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและศึกษาผลของโปรแกรมสุขภาวะของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง ตำบลปราสาท อำเภอบ้านด่าน จังหวัดบุรีรัมย์ ดำเนินการวิจัยเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 ศึกษาสุขภาวะและสภาพปัญหา กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง 175 คน และตัวแทนชุมชน 5 คน ระยะที่ 2 พัฒนาโปรแกรมสุขภาวะ โดยประยุกต์ใช้ทฤษฎีการรับรู้ความสามารถตนเองของ Bandura (1997) ประเมินความเหมาะสมและความเป็นไปได้ของโปรแกรมโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 5 คน ระยะที่ 3 การทดลองใช้และประเมินผล กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม กลุ่มละ 37 คน เครื่องมือวิจัยประกอบด้วย แบบสอบถามสุขภาวะ แบบสัมภาษณ์เชิงลึก แบบบันทึกสุขภาพ ดำเนินการวิจัยในช่วงเดือน มีนาคม ถึงเดือนตุลาคม พ.ศ. 2565 วิเคราะห์ข้อมูล ด้วยสถิติพรรณนา วิเคราะห์เชิงเนื้อหา และสถิติที ผลการวิจัย พบว่า 1) โปรแกรมสุขภาวะผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูง ประกอบด้วย ชุดกิจกรรมประเมินตนเอง และสร้างความตระหนักรู้ในคุณค่าแห่งตน ชุดกิจกรรมฝึกปฏิบัติเพื่อสร้างสุขภาวะ และชุดกิจกรรมคงไว้ซึ่งพฤติกรรม สุขภาวะ 2) ภายหลังเข้าร่วมโปรแกรม กลุ่มทดลองมีระดับสุขภาวะโดยรวมเฉลี่ย (ค่าเฉลี่ย = 4.51, SD = 0.34) สูงกว่า กลุ่มควบคุม (ค่าเฉลี่ย = 4.05, SD = 0.47) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (t = -4.719, p < .001) และมีค่าเฉลี่ย ความดันซีสโตลิคลดลงกว่าก่อนเข้าร่วมโปรแกรม (t = 4.262, p < .001) ค่าความดันไดแอสโตลิคลดลงกว่าก่อนเข้าร่วม โปรแกรม (t = 6.169, p < .001) อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 แต่เมื่อเปรียบเทียบค่าเฉลี่ยความดันโลหิตระหว่างกลุ่มทดลองกับกลุ่มควบคุม พบว่าค่าเฉลี่ยของความดันโลหิตไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ จากผลการวิจัยครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่า พยาบาลและบุคลากรสาธารณสุขสามารถนำโปรแกรมสุขภาวะไปประยุกต์ใช้ในการจัดกิจกรรมเพื่อส่งเสริสุขภาวะของผู้สูงอายุโรคความดันโลหิตสูงและโรคไม่ติดต่อเรื้อรังอื่น ๆ ต่อไป  This research aimed to develop and study the effects of a well-being program for the elderly with hypertension in the Prasat Sub-District, Bandan District, Buriram Province. This study was conducted from March to October 2022. This research had three phases: Phase 1: the well-being and disease conditions were examined. The study included 175 elderly hypertensive individuals and five community representatives. Phase 2: Developed a well-being program based on Bandura's self-efficacy theory (1997). Five experts estimated the appropriateness and feasibility of the programs. Phase 3: Trial and evaluation. The sample group consisted of elderly individuals with high blood pressure. The experimental and control groups comprised 37 individuals each. The research tools consisted of a well-being questionnaire, an in-depth interview, and a health record form. The data were analyzed using descriptive statistics, content analysis, and t-tests. The findings were as follows: 1) The well-being program for the elderly with hypertension consisted of self-assessment and self-worth awareness activities, well-being practice activities, and well-being behavior maintenance activities. 2) Following the intervention program, the participants' overall well-being mean scores (average = 4.51, SD = 0.34) were higher than those in the control group (average = 4.05, SD = 0.47), which was statistically significant at the .05 level (t = -4.719, p < .001). The mean systolic blood pressure was lower after joining the intervention program (t = 4.262, p <.001) than the scores in the pre-intervention phase (t = 6.169, p < .001) at the level of statistical significance .05. When comparing the experimental group with the control groups, the mean blood pressure was not significantly different. The findings suggest that nurses and healthcare providers could apply the results to develop programs to promote the health of older adults with hypertension and other non-communicable diseases.

References

Alencar, L., & Sardinha, A. (2019). Hypertensive elderly people: Assessing the quality of life. Acta Scientiarum Health Sciences, 41, e44652.

Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. W H Freeman: Henry Holt & Co.

Chantakeeree, Ch., Sormunenc, M., Jullamateb, P., & Turunena, H. (2022). Understanding perspectives on health-promoting behaviours among older adults with hypertension. International Journal of Qualitative Studies on Health and Well-being, 17(2103943). Retrieved from https://doi.org/10.1080/17482631.2022.210394

Division of Non Communicable Diseases, Ministry of Public Health. (2022). NCD annual report 2564. Retrieved from https://online.fliphtml5.com/bcbgj/flap/#p=1

Department of Health. (2021). Bureau of elderly health annual report 2021. Retrieved from https://eh.anamai.moph.go.th/th/anniversary-report

Jing, X., Fan, Y., Lei, S., & Dongfu, Q. (2020). Do integrated health care interventions improve well‑being among older adults with hypertension? Evidence from rural China. Social Indicators Research, 160(1), 825-843.

Kim, A., Jang, M., Park, K., & Min, J. (2020). Effects of self-efficacy depression and anger on health-promoting behaviors of Korean elderly women with hypertension. International Journal Environmental Research and Public Health, 17(6296), 1-14. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7504112/

Krejcie, R. V., & Morgan, D. W. (1970). Determining sample sizes for research activities. Educational and Psychological Measurement, 30, 607-610.

Naidoo, J., & Wills, J. (2016). Foundations for health promotion (4thed.). London: Elsevier.

Nakkling, Y., & Tudsri, P. (2017). Effect of self–efficacy enhancement program on health behaviors among older adults with uncontrolled hypertension. Apheit Journal, 6(1), 27-35. [In Thai]

Nunyapruk, Ch., Therawiwat, M., Kaeodumkoeng, K., & Imamee, N. (2019). Factors related to blood pressure control behaviors among hypertensive patients in Ranod hospital. Songkhla province. Journal of Health Education, 42(1), 190-203. [In Thai]

Prasart Health Promoting Hospital. (2021). Statistics of elderly patients with hypertension in responsible areas Prasart health promoting hospital, fiscal year 2022. Babgkok: Prasart Health Promoting Hospital. [In Thai]

Rojpaisarnkit, K., & Rodjarkpai, Y. (2018). Well-being of the elderly living in urban and rural areas of Thailand. The Public Health Journal of Burapha University, 13(1), 113-125. [In Thai]

Srisa-ad, B. (2012). The principle of research (7th ed.) Bangkok: Suveeriyasarn. [In Thai]

Sukadisai, P., Malapoot, Ch., & Kittiyanusan, R. (2015). Life style and guidelines for well-being of the elderly in the eastern region. Journal of Education and Social Development, 10(1), 90-102. [In Thai]

Supasri, S., Wungrath, J., & Boonchieng, W. (2021). Effects of a health promotion program on perceived self-efficacy and outcome expectations on self-care among elderly with hypertension, Chiang rai province, Thailand. Thai Journal of Public Health, 51(1), 33-42. [In Thai]

Songwatthanayuth, P., & Sirikunwiwat, J. (2019). Storyline for health promoting in persons with hypertension. Journal of The Royal Thai Army Nurses, 20(3), 72-78. [In Thai]

Sukolpuk, M., Thanirat, S., Radabutr, M., Dechpoonyachit, P., & Muntraporn, A. (2018). Health promotion strategies to prevent and control high blood pressure. Journal of The Royal Thai Army Nurses, 19(3), 54–61. [In Thai]

Thamma-Aphiphol, K., Soonthorndhada, K., Pornsiripongse, S., Wirojratana, V., Winichagoon, P., Srisupan, W., & Srivanichakorn, S. (2014). Participatory action research on the holistic care model for the elderly. Journal of Health Systems Research, 8(2), 120-131. [In Thai]

Thaprawat, S., Apinundecha, Ch., & Limtoprasert, S. (2021). The effectiveness of self- efficacy enhancement program on health behaviors of elderly hypertensive patients. UMT Poly Journal, 18(2), 290-303. [In Thai]

Thongsuk, W., Tipwareerom, W., & Supametaporn, P. (2020). Effects of empowerment program on health behaviors, body mass index and blood pressure levels in patients with uncontrolled hypertension. Nursing Journal, 47(4), 229-241. [In Thai]

Tudsri, P., & Nakkling, Y. (2018). Health promotion behaviors of persons with hypertension: Comparison between controlled and uncontrolled blood pressure. Thai Journal of Cardio-Thoracic Nursing, 29(2), 157-169. [In Thai]

Wolwat, K., Suwan, P., & Chanmolee, Ch. (2019). Development of the community elderly care model for hypertension, Wangwiset district, Trang. EAU Herritage Journal Science and Technology, 13(1), 210–221.

Yang, S., Kim, S., & Lee, S. (2016). Effect of a South Korean community-based cardiovascular disease prevention program for low-income elderly with hypertension. Journal of Community Health Nursing, 33(3), 154-167.

Downloads

Published

2023-04-11