ผลของการอบอุ่นร่างกายก่อนผ่าตัดโดยใช้ผ้าห่มเป่าลมร้อนต่ออุณหภูมิกายและภาวะหนาวสั่นหลังผ่าตัดในผู้ป่วยผ่าตัดคลอดแบบไม่เร่งด่วน

Effect of Preoperative Warming by Forced-Air Warming Blanketon Postoperative Body Temperature and Shivering in Patients Undergoing Elective Cesarean Section

Abstract

การวิจัยครั้งนี้เป็นวิจัยกึ่งทดลอง มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของการอบอุ่นร่างกายก่อนผ่าตัดโดยใช้ผ้าห่มเป่าลมร้อนต่ออุณหภูมิกายและภาวะหนาวสั่นหลังผ่าตัดในผู้ป่วยผ่าตัดคลอดแบบไม่เร่งด่วน ณ ห้องผ่าตัดสูตินรีเวช โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ กลุ่มตัวอย่างทั้งหมดจำนวน 88 ราย คัดเลือกกลุ่มตัวอย่างที่มีคุณสมบัติตามเกณฑ์แบบเฉพาะเจาะจง  แบ่งเป็นกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลอง กลุ่มละ 44 ราย โดยกลุ่มควบคุมได้รับการอบอุ่นร่างกายตามปกติ เก็บข้อมูลระหว่างเดือน มกราคม พ.ศ.2563 ถึง เดือน กรกฎาคม พ.ศ.2563 และกลุ่มทดลองได้รับการอบอุ่นร่างกายด้วยผ้าห่มเป่าลมร้อน ระหว่างเดือน พฤษภาคม พ.ศ. 2564 ถึงเดือน ตุลาคม พ.ศ. 2564 เก็บข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป แบบบันทึกข้อมูลการผ่าตัดและการระงับความรู้สึก และแบบบันทึกอุณหภูมิร่างกาย และอาการหนาวสั่น อุณหภูมิกายวัดทางเยื่อแก้วหู ประเมินอาการหนาวสั่นจากการสังเกตที่ห้องพักฟื้นหลังผ่าตัด เก็บรวบรวมข้อมูลโดยใช้แบบบันทึกข้อมูล วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติบรรยาย สถิติไคสแควร์  การทดสอบค่าทีอิสระ และ สถิติ Mann Whitney U test ผลการวิจัยพบว่า ค่าเฉลี่ยอุณหภูมิกายหลังผ่าตัดระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มทดลองไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05  การมีภาวะหนาวสั่นหลังผ่าตัด กลุ่มทดลองต่ำกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 จากผลการศึกษาครั้งนี้  พยาบาลสามารถนำแนวทางการอบอุ่นร่างกายก่อนผ่าตัดโดยใช้ผ้าห่มเป่าลมร้อนไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดคลอดแบบไม่เร่งด่วนเพื่อป้องกันการเกิดภาวะหนาวสั่นหลังผ่าตัด  This quasi-experimental study aimed to examine the effect of preoperative warming by a forced-air warming blanket on postoperative body temperature and shivering in patients undergoing elective cesarean section at the OB-GYN operating theater at Maharaj Nakorn Chiangmai Hospital. A total of 88 participants were recruited using purposive sampling and assigned equally to the experimental and control groups (n = 44). The control group received usual care between January 2020 and November 2020, while the experimental group received prewarming with a forced-air warming blanket between May 2021 and October 2021. Data were collected using a demographic information sheet, anesthetic records, a core temperature recorder, and a shivering symptom assessment form. Core temperature was measured at the tympanic membrane, and shivering was observed in patients at the post–anesthetic care unit (PACU). The obtained data were recorded in a datasheet and analyzed using descriptive statistics, the chi-square test, the independent t-test, and the Mann-Whitney U-test. The results found that the mean core body temperature in the experimental and control groups showed no statistically significant difference at the .05 level. The incidence of shivering in the experimental group was statistically significantly lower than in the control group at the .05 level. These findings suggested that nurses should provide preoperative warming by forced-air warming blankets to patients undergoing elective cesarean sections to prevent shivering.