ความชุกและความไวต่อยาต้านจุลชีพของสแตฟฟิโลคอคคัส ออเรียส ที่แยกได้จากโพรงจมูกเด็กก่อนวัยเรียนในจังหวัดพัทลุง

Abstract

            เก็บตัวอย่างจากโพรงจมูกของเด็กกอนวัยเรียนจํานวน 90 คน จากโรงเรียนอนุบาล 3 แหงในจังหวัดพัทลุง เพื่อศึกษาความชุกของเชื้อสแตฟฟิโลคอคคัสออเรียส โดยเพาะเชื้อบน Mannitol Salt Egg Yolk Agar พิสูจนเอกลักษณของเชื้อด้วยวิธีมาตรฐานทางจุลชีววิทยา พบเชื้อที่โพรงจมูกจํานวน 47 ตัวอยาง คิดเปนรอยละ 52.22 เชื้อที่พบในโพรงจมูกเป็นสายพันธุ์ที่ไวต่อเมธิซิลลิน (MSSA) 44 ตัวอยาง และดื้อตอเมธิซิลลิน (MRSA) 3 ตัวอยาง ซึ่งทั้ง 3 ไอโซเลทตรวจพบยีน mecA และ nuc โดยมีคา MIC ตอยา oxacillin เทากับ 16 32 และ 256 μg/ml ตามลําดับ MRSA ที่พบดื้อตอยา เพนนิซิลลิน ออกซาซิลลิน เซโฟซิติน อีริโธรมัยซินและเตตราซัยคลิน จากการตรวจหาชนิดของ SCCmec ใน MRSA พบวา เปน SCCmec ชนิดที่ 3 จํานวน 2 ไอโซเลท (R24 และ S13) และ SCCmec เปนทั้งชนิดที่ 2 และ 3 จํานวน 1 ไอโซเลท (R9) เปนที่นาสนใจเมื่อพบวามี 1 ไอโซเลทที่ตรวจพบยีน pvl การพบ MRSA ในโพรงจมูกของกลุมตัวอยางเด็กกอนวัยเรียนแสดงใหเห็นถึงการมีอยูของเชื้อในชุมชนและจําเปนที่ตองมีการเฝาระวังการแพรกระจายของเชื้อนี้ในชุมชนตอไป            Ninety nasal swabs of healthy pre-school children from 3 kindergarten schools in Phatthalung province were determined for the prevalence of Staphylococcus aureus. Swabs were inoculated onto Mannitol Salt Egg Yolk Agar and incubated at 37 oC for 24 h. S. aureus isolates were identified by standard microbiological methods. Of the 90 nares samples screened, 47 samples (52.22%) showed the growth of S. aureus. In 47 S. aureus isolates from nares samples, 44 were methicillin-susceptible S. aureus (MSSA) and 3 were methicillin-resistant S. aureus (MRSA) which were mecA and nuc positive. The oxacillin MIC of these MRSA isolates were 16 μg/ml, 32 μg/ml and 256 μg/ml, respectively. Disk diffusion susceptibility test showed that 3 MRSA isolates were resistant to penicillin, oxacillin, cephoxitin, erythromycin and tetracycline. For SCCmec typing, 2 isolates (R24 and S13) were Type III and 1 isolate (R9) was Type II/III. Interestingly, 1 MRSA isolate was positive for pvl gene. The results suggested that MRSA is present in the Thai community and MRSA prevalence should be further explored and observed