การประเมินคุณภาพภายนอกของห้องปฎิบัติการการตรวจเอชไอวีซีโรโลยีของโรงพยาบาลในเขตตอนกลางของประเทศไทย

Abstract

          การศึกษาครั้งนี้ เปนการประเมินคุณภาพภายนอกของหองปฏิบัติการ การตรวจเอชไอวีซีโรโลยีของโรงพยาบาลในเขตตอนกลางของประเทศ จํานวน 157 แหง ไดรับตัวอยางประเมินคุณภาพปละ 3 ครั้ง ระหวางปงบประมาณ 2555 - 2556 โดยใชชุดทดสอบ 3 ประเภท ไดแก เครื่องมืออัตโนมัติระบบปด วิธี Simple และวิธี Western blot พบวามีหองปฏิบัติการที่เขารวมโครงการตอบผลกลับ ประมาณรอยละ 87.93 โดยมีอัตราการใชชุดตรวจแตละประเภทในแตละปไมแตกตางกัน (P=0.6898) และมีอัตราการใชชุดตรวจประเภท Rapid test มากที่สุด โดยใชงานสูงถึงรอยละ 60.44 และ 59.90 ตามลําดับ นอกจากนี้ ยังพบวาชุดทดสอบที่ตรวจดวยเครื่องมืออัตโนมัติระบบปดใหคาผลบวกปลอม ผลลบปลอม และความไมแมนยําสูงกวาชุดทดสอบประเภทอื่นอยางมีนัยสําคัญ (ANOVA; P<0.05) และมีหองปฏิบัติการที่มีความสามารถดีมากในการแปลผลและรายงานผลไดถูกตองมากกวารอยละ 99 ผลการศึกษานี้มีประโยชนตอการพัฒนาคุณภาพอยางตอเนื่องของหองปฏิบัติการ            The study of external quality assessment in clinical laboratories had been conducted during fiscal year of 2012 to 2013. One hundred and fifty seven of hospital laboratories in central part of Thailand participated in serological tests of HIV infection. The test samples were sent to participants 3 times a year. The program was comprised of 3 types of testing: machine based assay (MBA), simple assay and Western blot (WB). It was found that the percentage of receiving test results back was 88. Furthermore, there was no significance difference in the rate of use among these test kits in each year (P=0.6898). The study showed rapid test were the most popularly used with the percentage of 60.44 and 59.90 respectively. However, MBA gave false positive and false negative results including the less accuracy than the others (ANOVA; P<0.05). In addition, 99% of all laboratories got great performances in interpreting and reporting results. This information will be beneficial to access continuous quality improvement of laboratories