การพัฒนาโมเดลความสัมพันธ์เชิงสาเหตุการปรับตัวของผู้ติดเชื้อเอชไอวี

Develpment of A Causal Relationship Model for Infected HIV Adaptation

Abstract

การวิจัยครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพัฒนาและตรวจสอบโมเดลความสัมพันธ์เชิงสาเหตุการปรับตัวของผู้ติดเชื้อเอชไอวี ตามทฤษฎีการปรับตัวของรอย (Roy, 1984) กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษา ได้แก่ ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นสมาชิกชมรมเพื่อนวันพุธ ศูนย์วิจัยโรคเอดส์ สภากาชาดไทย ปี พ.ศ. 2545 จำนวน 400 คน ตัวแปรที่ศึกษาประกอบด้วย ตัวแปรแฝง 6 ตัวแปร ได้แก่ การเปิดเผยสภาพการติดเชื้อ ความเข้มแข็งอดทน การสนับสนุนทางสังคม ความเชื่ออำนาจภายในตนด้านสุขภาพ การรับรู้ที่เป็นตราบาป และการปรับตัว เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบวัดความเข้มแข็งอดทน แบบวัดการสนับสนุนทางสังคม แบบวัดความเชื่ออำนาจภายในตนด้านสุขภาพ แบบวัดการรับรู้ที่เป็นตราบาป และแบบวัดการปรับตัว การวิเคราะห์ข้อมูลใช้โปรแกรม SPSS หาค่าสถิติพื้นฐาน และใช้โปรแกรม LISREL 8.50 วิเคราะห์โมเดลความสัมพันธ์เชิงสาเหตุ          ผลการวิจัยพบว่า โมเดลความสัมพันธ์เชิงสาเหตุการปรับตัวของผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ปรับแล้วมีความสอดคล้องกับข้อมูลเชิงประจักษ์ โดยพิจารณาจาก ค่าไค-สแควร์ เท่ากับ 52.98 ที่องศาอิสระ เท่ากับ 120 ค่าความน่าจะเป็น เท่ากับ 1.00 ดัชนี GFI เท่ากับ 0.99 ดัชนี AGFI เท่ากับ 0.97 ดัชนี CFI เท่ากับ 1.00 ค่า Standardized RMR เท่ากับ 0.02 และค่า RMSEA เท่ากับ 0.00 ตัวแปรทั้งหมดในโมเดลสามารถอธิบายความแปรปรวนในตัวแปรการปรับตัวได้ร้อยละ 72 ตัวแปรที่มีอิทธิพลทางตรงต่อการปรับตัวอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ ความเข้มแข็งอดทน ความเชื่ออำนาจภายในตนด้านสุขภาพ ระยะเวลาติดเชื้อ และอายุ          The purpose of this research was to develop and validate a causal relationship model of infected HIV adaptation, based on adaptation theory of Roy (1984). Samples consisted of 400 infected HIVs who were members of the Wednesday Friend Club, the Thai Red Cross, and the AIDS Research Center in the year 2002. The model consisted of six latent variables: disclosure of HIV infection, hardiness, social support, internal health locus of control, stigma perception, and adaptation. The research instruments included the Hardiness Scale, Social Support Scale, Internal Health Locus of Control Scale, Stigma Perception Scale, and Adaptation Scale. Descriptive statistics were derived by using SPSS, and the quality of the causal relationship model was assessed by applying LISREL 8.50.          Results indicated that the adjusted model was consistent with empirical data. The validation of the model was indicated by chi-square test of goodness of fit equal to 52.98 with 120 degrees of freedom, p= 1.00. LISREL’s goodness of fit index, GFI, was 0.99; the adjusted goodness of fit index, AGFI, was 0.97; the comparative fit index, CFI, was 1.00; the standardized root mean square residual (RMR), was 0.02, with RMSEA, the root mean square error of approximation, found to be 0.00. The variables in the model accounted for 72 percent of the variance of adaptation. The variables that had statistically significant direct effects on adaptation were hardiness, internal health locus of control, duration of HIV infection, and age.