บทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งตับหลังได้รับการรักษา โดยใช้เข็มให้ความร้อนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

Nurses’ Role in Caring for Liver Cancer after Treatment by Radiofrequency Ablation

Abstract

มะเร็งตับเป็นโรคมะเร็งที่พบได้บ่อยทั่วโลก ข้อมูลประเทศไทยจากสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ปี พ.ศ. 2560 พบผู้ป่วยเป็นโรคมะเร็งตับเป็นอันดับ 2 รองจากมะเร็งเต้านม ส่วนใหญ่พบในวัยกลางคน ปัจจุบันมีแนวทางการรักษาอย่างหลากหลายโดยแนวทางส่วนใหญ่จะแยกเป็นกลุ่มที่สามารถผ่าตัดได้และไม่สามารถผ่าตัดได้ ดังนั้นการรักษาด้วยโดยใช้เข็มให้ความร้อนพิเศษด้วยคลื่นวิทยุ โดยสอดเข็มผ่านทางผิวหนังเข้าไปยังก้อน มะเร็งในตับและให้ความร้อนผ่านเข็มเข้าไปทำลายเนื้อเยื่อมะเร็งเป็นการดูแลผู้ป่วยตามมาตรฐาน เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพเทียบเคียงการผ่าตัด ซึ่งบทความวิชาการนี้จัดทำขึ้นโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อให้พยาบาลมีความรู้ความเข้าใจในการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งตับหลังได้รับการรักษาโดยใช้เข็มให้ความร้อนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ สถานการณ์โรคมะเร็งตับ ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งตับ ลักษณะทางคลินิก ระยะของโรคมะเร็งตับ การวินิจฉัย การรักษาโรคมะเร็งตับ การรักษามะเร็งตับโดยใช้เข็มให้ความร้อนด้วยคลื่นวิทยุ ข้อบ่งชี้ในการรักษามะเร็งตับโดยวิธี RFA ข้อห้ามหรือข้อจำกัดในการรักษา และบทบาทพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาโดยใช้เข็มให้ความร้อนด้วยคลื่นความถี่วิทยุแบบองค์รวมครอบคลุมทั้งร่ายกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคม ตั้งแต่ก่อนการรักษา หลังการรักษา และเตรียมตัวผู้ป่วยก่อนกลับบ้าน โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ผู้ป่วยปลอดภัยและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น  Hepatocellular carcinoma is a type of cancer frequently found worldwide. Data in Thailand from the National Cancer Institute in 2017 showed the number of patients with liver cancer to be the second highest, following breast cancer. Liver cancer is mostly found in middle-aged patients. Currently, liver cancer is treated using various guidelines, most of which divided patients into groups that can be operated on and that cannot be operated on. Radiotherapy with radiofrequency ablation inserts a probe (needle) through the skin into malignant liver tumors. The needle delivers heat to damage and eradicate cancer tissues. It thus plays a role in standard patient care and yields effectiveness close to that obtained via surgery. The objective of this article is to provide knowledge about nursing care for patients with liver cancer after radiofrequency ablation. This article describes the liver cancer situation, liver cancer risk factors, clinical characteristics, stage of liver cancer, diagnosis, liver cancer treatment, radiofrequency ablation treatment, criteria for radiofrequency ablation treatment, restrictions or limitations in treatment, and nurses’ roles in holistic care for liver cancer patients having radiofrequency ablation, including consideration of physical, psychological, emotional and social aspects before and after treatment to help keep patients safe and to improve patients’ quality of life.